Crédit photo : groupe Vivalto Santé
La clinique Victor Hugo ( Vivalto Santé) à Paris a mis en place une méthode innovante pour améliorer l’expérience patient grâce à l’hypnose médicale par la réalité virtuelle. Utilisée pour des interventions chirurgicales de la main ou du pied, l’établissement a déjà réalisé une cinquantaine d’actes dont récemment la pose d’une prothèse totale de cheville en ambulatoire et sous hypnose médicale.
Proposer des solutions alternatives ou complémentaires aux traitements chimiques : depuis plusieurs années, la clinique Victor Hugo propose de la musicothérapie pour accompagner certaines interventions chirurgicales, grâce à des casques réducteurs de bruit. Ce dispositif permet à ceux qui le souhaitent de venir avec leur playlist pour écouter en toute quiétude leurs morceaux préférés lors de l’intervention.
Avec les casques à réalité virtuelle, les anesthésistes ont souhaité aller plus loin dans leur démarche pour le bien-être des patients. Désormais, ces derniers peuvent également accéder à l’hypnose médicale, qui permet de lutter contre l’anxiété et la douleur. Cette méthode douce et sans effet secondaire permet dans certains cas de se contenter de l’anesthésie loco-régionale requise pour l’intervention et de limiter la sédation du patient, voire d’éviter le recours à une anesthésie générale.
Les patients peuvent choisir parmi 3 univers proposés : promenade alpine, déambulation sur la plage ou immersion dans les fonds marins. Les images projetées dans le masque sont combinées avec un thème musical apaisant et un texte hypnotique raconté par une voix, diffusés dans un casque à réduction de bruit. Le film respecte la structuration d’une séance d’hypnose. Progressivement, le patient décroche complètement de l’ambiance particulière du bloc opératoire pour rentrer en état hypnotique.
En offrant une meilleure récupération post-opératoire aux patients, l’hypnose médicale par la réalité virtuelle favorise les actes chirurgicaux en ambulatoire. Mais cette gestion du stress bénéficie également au chirurgien pendant l’intervention. Le Dr Mazodier, chirurgien orthopédiste spécialisée dans la main et le membre supérieur, développe : « La gestion du stress est indispensable dans la qualité de la récupération mais aussi de l’intervention. Œdème, gonflement, douleurs sont différemment ressentis selon que le patient est anxieux ou ne l’est pas pendant l’intervention. L’hypnose par la réalité virtuelle est un véritable complément, un confort pour les patients, car ils sont à la fois occupés pendant l’intervention et relâchés. Cette grande quiétude est favorable pour eux mais aussi pour nous.»
Une pose de prothèse totale de cheville en ambulatoire et sous hypnose médicale : si le canal carpien ou l’hallux valgus font partie des interventions réalisées en ambulatoire les plus répandues au sein de la clinique, la pose d’une prothèse totale de cheville a été réalisée en ambulatoire, il y a quelques mois, sur un patient ayant eu recours à l’hypnose médicale par la réalité virtuelle.
La prothèse totale de cheville est une opération souvent redoutée, car le nombre d’implantations de prothèses de cheville est faible : moins de 1000 par an en France. Pendant toute la durée de l’opération, le patient était équipé d’un casque VR, un outil atypique pour ce type d’intervention qui s’est néanmoins intégré très simplement dans le processus chirurgical. Tout ce qui contribue à améliorer la psychologie du patient, au moment où il va être opéré, est à prendre en compte. Une expérience apaisée du bloc opératoire donne beaucoup plus confiance au patient, qui est autorisé, dans les quelques heures qui suivent l’opération, à marcher et appuyer complètement sur la cheville opérée. C’est déterminant dans tout le processus post-opératoire. Le résultat final s’en trouve amélioré.
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